Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7 (499) 653-60-72 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 426-14-07 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 500-27-29 (бесплатно)

Претензия в страховую компанию по КАСКО

В каких случаях предъявляется

После наступления страхового случая, который определен условиями договора, страхователь должен подать заявление для получения компенсаций по полису КАСКО.

Это будет первым шагом к урегулированию конфликта на мироном этапе, потому что после игнорирования страховщиком этого факта следует обращаться с иском в суд, чего боятся все страховщики из-за порчи репутации.

Законными основаниями для подачи претензии на страховую компанию являются:

  • сознательно заниженная со стороны СК сумма компенсации по страховому случаю;
  • отказ совершать выплату по незаконным причинам;
  • игнорирование заявления о компенсации или претензии;
  • затягивание сроков для рассмотрения документов и экспертизы;
  • затягивания с денежными выплатами по договору КАСКО;
  • обвинения без оснований о том, что клиент не выполняет свои обязательства;
  • проведение экспертизы с рядом нарушений;
  • отказ от положений заключения эксперта.

Но при этом, у страховщика есть 20-дневный срок, чтобы осуществить выплату по договору и не получить претензию от клиента.

Это регламентируется Постановлением №431 от ЦБ. Закон действует еще с 2014 года, поэтому все страховые компании с его содержанием ознакомлены.

Рассматриваемый нормативный акт также гласит, что страховщик обязывается рассматривать претензию по КАСКО не позднее, чем через 10 дней после ее подачи.

Большинство ситуация с претензиями осуществляются по такой схеме:

  1. Наступил страховой случай, и клиент заявляет об этом в свою СК.
  2. Страховщик рассматривает обращение, но выдвигает в ответ лишь причины отказа.
  3. Автомобилист пишет претензию для рассматривания в течении десятидневного срока.
  4. Водитель получает отказ и пишет обращение к директору компании и составляет судебный иск с прилагаемой документацией (она выступает как доказательства).

Постановление суда станет актуальным лишь через месяц после его оглашения.

Положительный для клиента исход событий гарантирует: компенсацию страхового случая или ремонт, выплату по неустойке (3% за каждый просроченный день невыплаты); штраф от страховщика в размере 50%, моральную компенсацию.

Закон автострахования с 2014 года принуждает стороны конфликта провести досудебное урегулирование.

Как только наступил страховой случай и клиент, отлично изучивший договор страхования, понимает об этом, он должен подать заявление в свою страховую компанию с просьбой о выплатах.

В случаях, когда страховой компанией не выполняются с ее стороны обязательства по договорам, подается претензия.

Вообще претензию подают в следующих случаях:

  • сознательное занижение размера страховой выплаты компанией;
  • полный отказ страховщика что-либо выплачивать клиенту;
  • игнорирование поданного заявления;
  • затягивание сроков рассмотрения заявления;
  • затягивание сроков выплат;
  • необоснованные обвинения в несуществующих правонарушениях со стороны клиента (притом, что у клиента есть все доказательства своей невиновности) по договорным обязательствам;
  • занижение компенсационных выплат страховщиком;
  • неправильное проведение экспертизы (специалисты рекомендуют воспользоваться услугами независимого экспертного оценщика);
  • отказ компании рассматривать заключение независимого эксперта, как аргумент для начисления страховых выплат.

Такое начинает вступать в действие тогда, когда страховщик в течение 20 дней после поданного на законных основаниях заявления так и не выплатил клиенту страховку, не направил на ремонт автомобиль или письменно никаким образом не прислал клиенту ответ.

Потому как по закону компания обязана отреагировать каким-то действенным образом на претензию заявителя (п. 21 ст. 12 закона об ОСАГО № 40 от 25.04.02 г. отредактированном 28.11.15 г.).

Напомним, что до внесенных в закон об ОСАГО новшеств страховщикам на это выделялось 30 дней, сегодня же сроки сократили.

Причем такие заявления должны подаваться со смысловым содержанием, соответствующим тем обстоятельствам, что описаны в пунктах Правил (Положение № 431) – 3.10, 4.1, 4.2, от 4.4 до 4.7, а также – 4.13.

Правила зарегистрированы в Министерстве юстиции под № 34204 от 01.10.14 г., а потому полностью действительные на сегодня.

В нормативном акте закона также говорится о том, что страховая компания обязана рассмотреть претенциозное заявление от клиента, попавшего в аварию или иным образом пострадавшего, в течение 5 дней по вопросам ОСАГО и в течение 10 дней по всем вопросам КАСКО. Кроме этого разрешается законом сразу же подавать иск в суд, не дожидаясь ответа от страховщика.

Безусловно, для судебного органа придется подкрепить свои доводы доказательной документальной базой, в качестве которой на первых порах может выступать заключение независимого эксперта.

Еще по теме  Что делать, если задерживают зарплату

В общей сложности схема действия в случае с компаниями-уклонистами в отношении полисов КАСКО может оказаться следующей:

  1. Произошел страховой случай.
  2. Клиент сразу подает заявление на имя своего страховщика (сделать лучше это в течение 5 дней).
  3. Страховщик рассматривает обращение заявителя в течение 20 дней и направляет ему, к примеру, отказ.
  4. Клиент в ответ пишет претензию на имя директора компании и подает иск в суд.
  5. Претензия компанией рассматриваться должна в течение 10 дней.
  6. Судебным органом исковое заявление с приложенными к нему документами (все бумаги, связанные со страховым случаем, документы на авто, персональные гражданские документы, а также заключение независимого эксперта, калькуляция повреждений из мастерской СТОА и фото или видео доказательства с места происшествия) должно быть рассмотрено:
    • в мировом суде – 1 месяц;
    • в районном территориальном судебном отделе – 2 месяца.
  7. После вынесенного судом решения, постановления, оно вступит в силу только по истечении 30 дней.
  8. Исполнительный лист изготавливаться должен за 1 день.
  9. После вступления в законную юридическую силу решения суда о выплатах страховки обладателю полиса КАСКО, банк страховщика обязан это сделать в течение 3 дней.
  10. Клиенту при положительном для него исходе дела, будет выплачено по решению суда:
    • причитающаяся страховка;
    • или направление автомобиля на ремонтную базу (сегодня клиент может по желанию выбрать – получить страховку в виде денежных средств, либо же просто отремонтировать за счет компании свой автомобиль);
    • неустойка – по КАСКО она будет составлять 3% от стоимости услуги по каждому просроченному дню;
    • проценты за то, что страховщик пользовался деньгами, по закону принадлежавшими клиенту с момент наступления страхового случая;
    • 50-процентный штраф, исчисляемый от суммы, взыскиваемой истцом через суд (на основании закона № 2300-1 от 07.02.1992 г., отредактированного 13.07.15 г., защищающего права потребителей);
    • компенсация за причиненный моральный ущерб на тот случай, если клиент догадался с судебным иском вместе сразу же подать и иск на страховую компанию по моральному ущербу.

Насчет неустойки нужно отметить одну немаловажную деталь – в исчислении процента неустойки фигурирует понятие – «цена услуги», от которой изымается процент.

Так вот под стоимостью услуги нужно понимать стоимость полиса КАСКО, а не всю страховку, которую компания обязана выплатить клиенту.

Штраф взыскивается также на основании закона об ОСАГО – ст. 16.1, а не только на основании закона о защите потребительских прав.

Следует отметить также и тот факт, что при любых попытках обратиться в суд без претензии, клиенту может быть вообще отказано судом в рассмотрении и запуске в работу его дела.

Это потому, что с 1 сентября 2020 года в связи с изменениями по закону автострахования, должна в обязательном порядке быть соблюдена процедура досудебного урегулирования, разбирательства. Именно досудебный период должен быть закреплен претензией со стороны клиента страховщику.

Как написать претензию в страховую компанию

Какой-то определенной типовой формы подачи претензии с жалобой на неправомерные действия страховщика, в законодательстве не определено. Однако существуют общепринятые нормы документоведения, как правильно подавать претензии.

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО в 2020 году, в принципе такой же, как и в прошлом году.

Вот почему за подобными бланками лучше обращаться к юристу. Причем, по каждому отдельному случаю, бланк претензии может несколько отличаться.

Так, к примеру, для отказа в выплате действуют свои рычаги законодательного давления на страховщика, соответственно и законы в тексте претензии будут указаны подходящие.

Если же страховая компания не отказала в выплатах, но и не платит их, а уже срок выплат истек, тогда направляется претензия иного содержания.

В тексте такого документа будет делаться всегда упор на неисполнение договорных обязательство страховщиком, что является прямым нарушением прав страхователя.

Случаи, когда страховые компании начинают хитрить – выискивать какие-либо правонарушения со стороны клиента или же пытаться доказать, что случай не является страховым – не редки.

Также обязательным должно быть прописывание законодательных пунктов и статей, на которые страхователь имеет право опереться в свою защиту.

Еще по теме  Подача заявления о банкротстве физического лица

Если полис КАСКО по договору включает в себя страховой случай – хищение автомобиля, тогда клиенту также полагаются выплаты в возмещение такого ущерба.

Но если и в этом случае к страхователю поступает отказ от компании, тогда он подает претензию с соответствующим содержанием.

После того как страховщик дал свой отказ, можно уже направлять на имя директора страховой компании претензию. В этом требовании следует обязательно указать стоимость автомобиля и описать подробно произошедший случай.

Чтобы досудебная претензия по КАСКО принесла положительный результат страхователю, следует позаботиться о ее правильном составлении. Для страхователей важно правильно и обоснованно показать суду причины отказа, а именно – подтвердить их незаконность.

Притянуть СК к ответственности может даже некачественный ремонт автомобиля по КАСКО. Претензия (образец) по подобным случаям будет рассматриваться нами далее.

На данный момент не существует типовой формы для оформления такого обращения, однако существуют определенные нормы составления официальных документов, которых следует придерживаться. Общепринятый образец не меня свой вид еще с 2015 года.

Претензия в страховую компанию по КАСКО

Документ имеет свои главные составляющие, без которых его могут и не рассматривать:

  1. Шапка – содержит информацию адресата (руководителя СК) и адресанта (страхователя-заявителя).
  2. Название документа – указывается посредине бланка.
  3. Текст претензии – самая главная составляющая. Написать ее поможет квалифицированный юрист, ведь от правильного объяснения незаконности действий страхования будет зависеть судебный вердикт. Следует коротко и структурировано описать ситуацию, назвать причину подачи такого обращения – самое важное при написании документа), указывать названия и пункты статей, на которые вы опираетесь.
  4. Заключение содержит перечень прилагаемых документов-доказательств.
  5. Дата и подпись – немаловажные реквизиты, потому что указанное число подачи претензии регламентирует сроки ее подачи.

Для гарантий выигрышного дела можно обратиться за услугами к опытному автоюристу, который профессионально составит претензию для любого случая.

Как правильно составить досудебную претензию

Если разобрать по пунктам, что именно должно содержаться в претенциозном требовании, тогда получится целый список наиболее важных аргументов и атрибутов, которые должны присутствовать в документе обязательно.

К таким пунктам относятся следующие важные детали:

  1. Шапка претензии – всегда располагается в правом верхнем углу, где пишется:
    • наименование организации;
    • должность, фамилия и имя того, кому направляется претензия – как правило, это директор компании;
    • персональные данные клиента, который подает письменное требование, а также его адрес и телефон для связи.
  2. Далее, идет название документа посередине строки.
  3. Ниже начинается текст о случившемся страховом риске, который обязательно должен содержать следующую информацию:
    • описание случая;
    • все данные участников аварии, если таковая была;
    • все сведения по автотранспортным средствам – номера, марки и модели машин;
    • указание документации, заполненной при ДТП – справка, извещение, протокол ГАИ, постановление суда;
    • серия и номер страхового полиса КАСКО (как свой, так и виновника на случай, если участников было двое).
  4. Следующим абзацем подробно описываются действия или бездействие со стороны страховщика, которое повлекло за собой претенциозное требование клиента. Здесь важно перечислить также все документы, которые передавались для рассмотрения в компанию по договорным условиям, а также указать номер дела, который компания уже успела открыть, в случае не отказа, а задержки выплат, например.
  5. Потом описывают суть претензии и причину ее подачи:
    • нарушение сроков выплат;
    • занижение размеров страховки;
    • отказ выплачивать страховую сумму и т.д.
  6. Требования страхователя:
    • рассмотреть заявление о выплатах по страховому случаю;
    • произвести надлежащие выплаты страховки;
    • пересчитать сумму страховки без занижения;
    • выплатить все неустойки, штрафы и компенсации и т.д.
  7. Описание действий страхователя на тот случай, если страховщик не захочет начислять ему страховые выплаты по делу – как правило, это обращение в судебный орган.
  8. Ниже перечисляется список тех документов, что прилагаются к претензии.
  9. Дата и подпись заявителя-страхователя.

Каждая страховая компания прописывает в договоре собственный порядок составления досудебной претензии. Так что важно поинтересоваться этой информацией перед тем, как заниматься этим документом. В противном случае страховщик может отказаться от удовлетворения требований, поскольку они не соответствуют правилам.

Но помимо прописанных в договоре условий важно указать всю необходимую информацию и правильно заполнить претензию. В противном случае она может не сработать, и все равно придется идти в суд.

Еще по теме  Куда не нужен загранпаспорт

Какие документы нужно приложить

Претензия в страховую компанию по КАСКО

Для подтверждения правомерности претензии от страхователя требуются документы, подтверждающие этот факт:

  • паспорт гражданина РФ и ксерокопии заполненных страниц;
  • актуальное удостоверение автомобилиста;
  • годный по срокам полис комплексного автострахования с договором;
  • ПТС автотранспорта и/или свидетельство о его госрегистрации;
  • протоколы и справки из уполномоченных органов ГИБДД, как факт наступления страхового случая.

Документы, которые клиент должен приложить к претензии, входят в состав следующего пакета бумаг:

  • гражданский паспорт и его копия;
  • водительское удостоверение (естественно, не просроченное);
  • страховой полис КАСКО (также с действующими сроками);
  • паспорт на машину (ПТС) или ее свидетельство о регистрации;
  • протокол и справка из ГИБДД по факту случившегося, а также копии этих документов.

В случае, когда компания занижает выплаты по страховке, возможно, понадобиться еще и дополнительные доказательства того, что клиент ничего не нарушал по условиям договора и что случай, действительно, является страховым.

Такими дополнительными документами могут быть заключения экспертизы, желательно – независимой, справки медицинского освидетельствования на предмет трезвости водителя, а также фотоснимки или видеозаписи.

Срок подачи и рассмотрения

После наступления страхового случая у автомобилиста есть 3 дня, чтобы осуществить письменное обращение в свою СК, хотя, как правило, это делается быстро, потому что под вопросом его интересы и финансовая защита.

Как мы писали ранее, сроки для подачи претензии и ее рассматривания страховщиком регулирует Постановление №431, изданное Центральным Банком нашей страны.

С изменениями 2015 года он выделяет для СК уже не 30-дневный, а 20-дневный срок для рассмотрения любого заявления от своих клиентов, а для претензий по КАСКО отводится пять дней.

Комитет защиты прав автомобилистов всячески выступает на защиту страхователей, потому что с каждым годом отношение страховых компаний (особенно небольших в определенных населенных пунктах) становится предвзятым, несправедливы.

Для урегулирования таких конфликтов и предназначена досудебная претензия, на которую обязан отреагировать учредитель СК, если и он не посодействовал решению ситуации, то дело передается для судебного рассматривания.

Претензия по КАСКО о невыплате в срок составляется по такому же алгоритму, как и другие подлежащие обжалованию случаи.

В этом плане упор будет делаться на доказательствах просрочки, а это – фиксированные в документах даты, поэтому мы акцентировали внимание на важность наличия реквизитов с датами подачи того или иного обращения не только в СК, но и в суд.

В каких случаях подается

​Зачастую автовладельцы обращаются прямо в офис страховой компании или в ее другое ближайшее представительство. Если это трудно сделать, то претензию можно направить почтой с уведомлением.

Каким бы образом ни была отправлена претензия, необходимо иметь на руках подтверждение того, что она была направлена/принята/вручена адресату. Это позволит доказать, что были приняты меры к досудебному урегулированию спора.

В случаях действий полисов КАСКО все претензии подаются непосредственно тому страховщику, который продавал такой полис страхователю.

Также и после решения суда, когда компания ничего не предпринимает, тогда страхователь обращается также в РСА или в ФССН с просьбой о приостановке действия страховой лицензии такой компании.

В данном случае, это должно обязательно возыметь свое воздействие на страховщика-уклониста. Ведь на основании решения суда, которое будет уже являться сильным аргументом в пользу страхователя, компанию попросту могут лишить лицензии, и ей не дадут право осуществлять правомерно свою деятельность.

Когда наступил случай, который называется по договору страховым, тогда автовладелец, имеющий на руках полис КАСКО, в первую очередь подает в свою страховую компанию обычное заявление на выплату страховки.

Практика показывает, что обычно после подачи претензии страховые компании начинают реагировать в пользу клиента, потому как никому из них не хочется переплачивать по судебному решению штрафы, компенсации или неустойки.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector