Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7 (499) 653-60-72 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 426-14-07 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 500-27-29 (бесплатно)

Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц альтернативы стоимость

Как выбрать медицинскую страховку и не пожалеть

Как физические, так и юридические лица могут заключить соглашение о предоставлении добровольных страховых продуктов в офисе одного из филиалов «Альфастрахования», в банке-партнере при приобретении полиса «Деньги на здоровье» или через интернет.

Скорее всего, филиал придется посещать дважды. Первый раз менеджеры подберут ДМС под требования и нужды клиента, сообщив, какие документы потребуются для заключения договора. Второй визит уже станет окончательным оформлением полиса с внесением премии страховщику.

  • Покупка добровольной защиты через интернет.

Интернет-оформление поможет сэкономить время клиентов. Достаточно выбрать подходящую программу, рассчитать ее стоимость, заполнить электронную анкету и предоставить сканы документов.

После потребуется навестить ближайший филиал компании, чтобы забрать готовый документ, или заказать курьерскую доставку по адресу проживания или трудоустройства.

Тарифы в страховом бизнесе устроены довольно сложно. На стоимость полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) может влиять несколько факторов:

  • уровень выбранной клиники;
  • дополнительные опции (стоматология, вызов врача на дом, возможность экстренной госпитализации и т.д.);
  • состояние вашего здоровья;
  • ваш возраст.

В зависимости от всех этих обстоятельств цены за годовое обслуживание в поликлиниках варьируются от нескольких тысяч до несколько сотен тысяч рублей.

Статус клиники

Тут всё просто — чем более престижная клиника, тем дороже в ней обслуживаться.

Так, в страховой компании «Альянс Жизнь» полис можно приобрести от 13,3 тысячи рублей (обслуживание в клинике «Орис») до 165 тысяч рублей (клиника «Медси» в Грохольском переулке), рассказывает начальник отдела индивидуального страхования компании Иннокентий Маскилейсон.

В ГК «Росгосстрах» разброс цен еще шире: в отделении страховщика корреспонденту Сравни.ру рассказали, что цены на полисы начинаются от 17 тысяч в недорогих поликлиниках до 300 тысяч в статусных заведениях.

Стоматология

Госпитализация

В «начинку» полиса также можно включить возможность экстренной госпитализации — как правило, это еще несколько тысяч рублей к стоимости страховки. Например, у СК «Согласие» возможность оказания экстренной помощи в пределах МКАД будет стоить дополнительные 3 420 рублей.

Индивидуальные параметры

Для определения точной стоимости ДМС для конкретного человека страховщик скорее всего предложит заполнить медицинскую анкету. Она занимает несколько страниц и содержит вопросы о здоровье.

Например, вам, возможно, придется ответить, болит ли у вас голова и как часто, принимаете ли вы регулярно какие-либо лекарства, с какими заболеваниями вы обращались к врачам раньше и т.д.

Большая часть страховщиков не принимает во внимание пол клиента. Но есть исключения. Например, в компании «Ингосстрах» полис для женщин стоит дороже, чем для мужчин.

«Исходя из статистики (не только нашей компании, но и других страховщиков), женщины чаще обращаются за медицинской помощью. Это связано с тем, что они склонны больше заботиться о своем здоровье.

Это в первую очередь выражается в “предупредительных” походах в поликлинику при незначительных жалобах на здоровье. Мужчины же имеют некий психологический барьер перед врачами.

Они обращаются за помощью гораздо реже, но в более сложных случаях, что сказывается на тяжести заболевания», — объясняет заместитель директора департамента медицинского страхования компании «Ингосстрах» Николай Сова.

Сколько стоит полис

Чтобы понять, сколько в среднем стоит полис для людей разных возрастов, мы опросили колл-центры и пресс-службы 10 крупнейших страховых компаний. Подробности об этом процессе можно прочитать в конце текста. Мы узнавали цены на страховки, в которые включена стоматология, вызов врача на дом и при необходимости возможность экстренной госпитализации в пределах МКАД. И вот что получилось.

Получилось, что для людей в возрасте между 20 и 50 годами в рамках одной компании стоимость полиса меняется незначительно. Но разница в цене у разных компаний может быть значительной. Например, стоимость самого недорогого полиса в категории граждан до 50 лет — 29 470 рублей, самого дорогого в этой же категории — 99 600 рублей.

Серьезно возрастает стоимость полиса ДМС для людей пожилого возраста. Начиная с 55–60 лет, компании начинают использовать специальные коэффициенты, которые увеличивают цену страховки. Например, в «РЕСО-Гарантия» для граждан старше 60 лет действует коэффициент, увеличивающий стоимость полиса в 1,6 раза, а для тех, кто старше 70 лет — в 2 раза.

«Для тех, кто старше 60, тарифы будут в любом случае индивидуальными и в среднем в 2–3 раза выше стандартных», — рассказывает Иннокентий Маскилейсон из компании «Альянс Жизнь».

Есть ситуации, в которых страховщик может и вовсе отказаться продать полис ДМС.

Он имеет право не принимать на страхование лиц, состоящих на учете в наркологическом, психоневрологическом, противотуберкулезном, кожно-венерологическом, онкологическом и других диспансерах, а также в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом, или имеющих инвалидность I–II группы.

«Если речь о хронических болезнях, которые приводят к смерти, например диабет определенной группы, то мы имеем право не продать страховку», — говорит директор департамента маркетинга блока «Медицина» СГ «АльфаСтрахование» Егор Сафрыгин.

Рассчитать стоимость страховки

Калькулятор ДМС Сравни.ру 

1. Что включено в полис

У каждой компании свое собственное наполнение полиса. Например, плановые осмотры (диспансеризация, check up) в классическом ДМС не являются страховым случаем.

«Это отдельная программа, разрабатываемая под индивидуальные запросы», — говорит управляющий директор по ДМС Группы «Ренессанс страхование» Наталья Харина. Поэтому перед покупкой обязательно изучите, что входит именно в ваш полис, что считается страховым случаем и т.д. Это может занять время, но зато потом вы не столкнётесь с неприятными сюрпризами.

2. В какие поликлиники и больницы можно будет обращаться

Смотрите на список медицинских учреждений, которые входят в программу. «Сделайте выбор в пользу сетевых клиник, у которых годами сложившийся коллектив, а также возможность посещать не одну, а сразу несколько клиник сети. Лучше выбирать те, что ближе территориально», — советует директор департамента маркетинга блока «Медицина» СГ «АльфаСтрахование» Егор Сафрыгин.

3. Как можно записаться к врачам

Еще по теме  Увольнение работника: 7 оснований для расторжения трудового договора

Важно, чтобы у вас была возможность быстро записываться к врачам. Дело в том, что многие полисы ДМС построены таким образом, что сначала нужно звонить в страховую компанию, она может что-то долго согласовывать и уже потом дает направление. «У клиента должна быть возможность напрямую позвонить в клинику, которую он выбрал, и оперативно записаться к врачу», — говорит Егор Сафрыгин.

4. Какие есть исключения

Если вы купили полис ДМС для себя или ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет), то можете оформить налоговый вычет и вернуть 13% от его стоимости. Однако вернуть можно не более 15 600 рублей.

Подать заявление на налоговый вычет можно в отделении ФНС, по почте, через личный кабинет налогоплательщика.

Полис ДМС в «АльфаСтрахование» — Калькулятор Расчета Стоимости Медицинского Полиса

Дополнительная медицинская страховка становится гарантом оказания максимально качественной врачебной помощи. Стандартная программа ДМС включает в себя:

  • Возможность обслуживания в поликлиниках и амбулаториях. Пациент получит консультацию доктора (как просто терапевта, так и узких специалистов), сможет за счет полиса сдать анализы и пройти обследование на УЗИ, томографии или МРТ, а также получит программу лечения от квалифицированного врача.
  • Оказание скорой медицинской помощи, включая неотложные процедуры на месте, перевоз застрахованного лица в больницу. Также ДМС может покрыть расходы на лекарства, прописанные в рецепте доктором.
  • Стоматологические услуги. Среди них – терапевтическое лечение кариеса, проблем с деснами и иных заболеваний, хирургия – удаление зубов, работа с челюстными травмами, установка имплантатов, эстетическая стоматология – установка виниров, исправление прикуса.
  • Плановое или экстренное стационарное обслуживание. Полис покрывает расходы на транспортировку пациента до клиники, установку диагноза. Страховые взносы могут уйти на оплату операций, медикаментов и химиотерапии для лечения больных онкологией, получение психиатрической помощи.

Конечно, «цена» ДМС не сможет покрыть абсолютно все врачебные услуги, перечисленные в списке, однако застрахованное лицо сможет воспользоваться теми услугами, которые ему необходимы в данный момент.

«АльфаСтрахование» занимает 3 место по России среди компаний, к которым обращаются за оформлением дополнительной медицинской страховки. Связано это с тем, что:

  • пациенты могут выбрать одно из 3 тыс. лечебных учреждений по всей РФ, при этом обратиться за врачебной помощью они могут и не по месту жительства, в любом населенном пункте – главное, чтобы клиника работала с «АльфаСтрахованием»;
  • компания проводит опросы о качестве оказанных услуг медицинскими работниками, что позволяет ей выбирать лучшие больницы и амбулатории;
  • клиенты всегда могут обратиться в службу поддержки организации, чтобы разобраться со спорными деталями: например, если больница вдруг отказалась принимать полис, хотя она сотрудничает с «Альфастрахованием».

Выполнение обязательств компании гарантируют международные корпорации: SCOR, Partner Re, Swiss Re и др.

Как граждане, так и иностранцы или апатриды, заботящиеся о своем здоровье и обеспокоенные качеством оказания врачебных услуг, могут оформить полис ДМС. «Альфастрахование» предлагает широкий перечень медицинских программ.

Один из самых дорогостоящих полисов – это AlfaSynopsis, направленный на лечение онкологических заболеваний. Компания предлагает следующие преимущества для клиентов, купивших антионкологический страховой продукт:

  • Взносы покрывают только впервые выявленные врачами онкологические недуги. Если клиент уже болен раком, то полис или не оформляется, или ему придется заплатить за него более высокую цену.
  • Деньги направляются на все виды лечения онкологии у застрахованного лица. К ним относятся и медикаменты, и химио-, иммуно- и лучевая терапия и другие зарекомендовавшие себя методики.
  • Можно заказать полис, который будет действовать лишь в России и в отечественных клиниках, а можно оформить документ на терапию как в нашей стране, так и в Южной Корее, Испании и Израиле. При заключении договора на зарубежные врачебные услуги «Альфастрахование» дополнительно будет покрывать расходы на перелет пациента экономическим классом, размещение в отелях, перевоз в больницу, оказание срочной помощи, а также репатриацию в случае смерти от болезни.
  • Соглашение действует на протяжении 1 года.

Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц альтернативы стоимость

Сумма страхового покрытия AlfaSynopsis при покупке российского варианта – 6 млн руб., а зарубежного – 300 тыс. долларов.

С весны до самой поздней осени при прогулках в парках, в лесах человека всегда поджидает угроза в виде клещей. Укус этого зловредного насекомого может спровоцировать появление таких недугов, как боррелиоз или клещевой энцефалит.

За 250 руб. клиент сможет воспользоваться программой «АльфаКЛЕЩ», предусматривающий оказание неотложной помощи при укусе клеща. В нее входят:

  • осмотр тела пациента и аккуратное удаление впившихся насекомых;
  • проведение диагностических мероприятий на выявление боррелиоза или клещевого энцефалита;
  • введение вакцины иммуноглобулина;
  • если врач выпишет витаминные комплексы или лекарственные препараты, то страховка покроет и их приобретение;
  • если один из «клещевых» недугов все же обнаружился, то полис компенсирует затраты на пребывание в стационаре, а также последующую реабилитацию.

Документ «Альфастрахования» действует практически во всех клиниках России.

Лицам, предпочитающим отдых в зарубежных странах, может понравиться программа «Медицина в путешествиях». Она действует во всех государствах, за исключением Таиланда, Индонезии и США. Клиент может оформить одноразовый полис только на период своей нынешней поездки (минимальный срок действия документа – 3 дня), либо многократную страховку, если предполагается, что путешествий в течение года будет много.

Еще по теме  Страховка ипотеки в СОГАЗ 2020: калькулятор, расчет стоимости полиса, отзывы и порядок оформления || Согаз страхование ипотеки для сбербанка

Когда необходимо пользоваться ДМС для путешествий?

  • Если оформляется шенгенская виза. Зарубежные посольства отказываются выдавать визу, если у туриста отсутствует медицинская страховка.
  • Посещение доктора в иностранных государствах – очень дорогостоящая услуга. Путешественники могли вовсе не рассчитывать на эту сумму. Продукт «Альфастрахования» поможет сэкономить денежные средства, если одному из членов семьи станет плохо во время поездки.
  • Занимаясь активным отдыхом на курортах (серфинг, лыжи, велоспорт), люди обычно не думают о том, что могут случайно на кого-нибудь «наехать», причинив вред здоровью местным или таким же туристам. Иностранцы могут затаскать неуклюжего спортсмена по судам, требуя компенсацию на медицинские процедуры. Потому полис может решить эти проблемы в кратчайшие сроки.
  • ДМС позволяет получить врачебную помощь, если турист попал в автомобильную аварию, занимался экстремальным спортом и получил травму.

Стоимость продукта рассчитывается из количества человек, на которое оформляется страховка. Также учитывается вид отдыха: будет ли турист просто загорать на пляжах или едет за рубеж для того, чтобы взобраться на отвесные скалы. Чем экстремальнее отдых, тем дороже обойдется услуга.

Как туристам из России может потребоваться медицинская помощь за рубежом, так и иностранцы должны получить возможность обращения к нашим докторам.

Программа схожа с «Медициной в путешествиях», только действует для зарубежных гостей в нашей стране. В страховку входит оказание неотложной помощи, госпитализация и репатриация в случае гибели иностранного гражданина на территории РФ.

Данное ДМС защищает человека от ущерба здоровью и жизни при попадании в ДТП на автотранспорте. Оно покрывает расходы на лечение водителя и пассажиров, а также:

  • выдает компенсацию, если застрахованным лицам установили II или I группу инвалидности;
  • помогает денежными средствами семьям, потерявшим своих ближайших родных из-за автомобильной аварии.

Однако для получения денежных средств от «Альфастрахования» придется доказать, что случай произошел не по вине страхователя.

Он не должен совершать преступление на автотранспорте, это не было попыткой суицида, водитель не нарушал ПДД. Также продукт не покрывает расходы, если ДТП произошло из-за радиационного взрыва или ядерной атаки.

С людьми нередко случаются несчастные случаи: поскользнуться на льду, упасть с лестницы, попасть под машину, быть покусанным собакой или расцарапанным кошкой может каждый. И от этих рисков нужно защититься.

Выгодно ли ДМС страхование для физических лиц альтернативы стоимость

Компания предлагает оформить полис от несчастных случаев со следующими условиями:

  • застрахованными лицами могут быть дети от 1 года и взрослые до 65 лет;
  • минимальный период действия соглашения – 1 месяц, максимальный – 1 год;
  • наступление страхового случая может учитываться круглосуточно или при ведении трудовой деятельности, а также времени на дорогу до места работы и обратно;
  • денежные средства выдаются на лечение травм, а также получение необходимой врачебной помощи при установлении факта инвалидности (III, II или I групп);
  • компания оказывает материальную поддержку семье, если в результате несчастного случая погиб ближайший родственник.

Заключать договоры на каждого человека в отдельности – долго и затратно. Программа «Защита семьи» предлагает оформить единый полис на 2-5 человек. Поучаствовать в ней могут:

  • дети от 3 лет и взрослые до 70 лет;
  • взносы в будущем компенсируют расходы на лечение травм от несчастных случаев, а также обеспечат финансами страхователей в случае, если их признают инвалидами II или I группы;
  • если один из членов семьи погибнет из-за несчастного случая, то «Альфастрахование» направит денежные средства на материальную поддержку его родных.

Страховка действует 24 часа в сутки и позволяет получить помощь в любом городе не только в России, но и за границей.

Очередной продукт, направленный на защиту клиентов от несчастных случаев. По условиям практически не отличается от «ДопЗащиты», но имеет важные преимущества:

  • приобрести его можно не только в самой страховой организации, но и в банках, с которыми она сотрудничает (МКБ, Тимер Банк, СКБ, Ак Барс Банк и др.);
  • минимальный пакет документов для оформления полиса.

По сути «Деньги на здоровье» помогает клиентам сэкономить время на приобретение страхового продукта, что особенно важно занятым людям, для которых дорога каждая секунда.

Занятия физкультурой в школе или посещение спортивных секций нередко сопровождаются травмами. Если ребенок часто приходит домой с синяками, ранами, ушибами или переломами, то есть смысл воспользоваться продуктом «Дети и спорт». Предлагается:

  • для детей от 3 лет до их совершеннолетия;
  • вне зависимости от вида спорта, которым занимается ребенок, компенсация по полису в случае травмы будет уплачена;
  • можно оформить краткосрочное соглашение от 2 дней (например, если родитель хочет защитить юного спортсмена во время местных или общероссийских соревнований) или долгосрочное до 1 года.

Страховыми ситуациями выступают:

  • получение травмы во время занятий спортом;
  • присвоение статуса инвалида из-за неудачной спортивной травмы;
  • смерть ребенка.

Компания передает деньги родителям при наступлении непредвиденной ситуации, и сумма компенсации не может превышать 500 тыс. руб.

Отзывы клиентов о ДМС в «АльфаСтрахование» — Выплаты и Лечение

Добровольное медицинское страхование — это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС — в платную.

Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.

Обычно полис — это конструктор. То есть вам предлагается базовая услуга, а к ней — набор дополнительных. База — это минимальное обслуживание в клинике, а список возможных опций безграничен. Это и вызов врача на дом, и неотложная помощь, и стоматология, и многое другое.

Еще по теме  Срок действия справки об отсутствии судимости — сколько действует справка об отсутствии судимости?

В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?

Преимущества тут те же, что и у платного лечения перед бесплатным:

  1. Обслуживание в частных клиниках с более высоким уровнем комфорта и технического оснащения.
  2. Отсутствие очередей.
  3. Качественный сервис. Сюда входит и вежливое обращение персонала, и такие мелочи, как бесплатные бахилы и другие одноразовые расходные материалы.

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого.

Полис ДМС — это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт.

Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.

Если вы задумались о покупке страховки или устроились на работу, где сотрудникам предоставляют ДМС, и хотите подключить к программе родственников, обязательно уточните ряд вопросов:

  1. Список заболеваний и условия, при которых полис не оформляют. При подготовке статьи я перечитала правила страхования полутора десятков компаний. И везде отказываются заключать договор ДМС с носителями ВИЧ и онкологическими больными, а также людьми старше 65 лет и людьми с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С точки зрения страховых, это невыгодно.
  2. Правила обращения в медицинскую организацию. По условиям договора может оказаться, что перед визитом в клинику нужно обратиться в страховую, а уже тамошний оператор направит вас к доктору. А если этого не сделать, то лечение будет за ваш счёт.
  3. Клиники, с которыми работает страховая организация. Чем меньше выбор и чем скромнее клиники, тем больше вероятность, что врачи не смогут провести то или иное обследование или манипуляцию. Тогда придётся идти в другое место и тратить свои деньги.

Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие — нет.

У всех страховых разные условия. Возможно, что именно в вашем договоре за определённую цену будет то, чего нет в других договорах. Но стандартные полисы в большинстве случаев одинаковые. Кроме уже указанных случаев ВИЧ-инфекции и злокачественных новообразований, они не покрывают расходы на:

  1. Лекарства. Покупать таблетки придётся за свои деньги.
  2. Профилактические визиты к доктору. Допустим, вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что нужно каждый год или даже два раза в год посещать стоматолога и гинеколога. Если вы следите за собой, доктор подтвердит, что вы здоровы. И это обращение не будет считаться страховым случаем. То же можно сказать и о посещении врача, когда вам нужно поставить штамп в справке, например.
  3. Беременность и роды. Эти события не считаются страховым случаем, а для медицинского сопровождения беременности у страховых и клиник есть отдельные предложения.
  4. Психиатрическую помощь. О стрессах, выгорании и депрессии с психотерапевтом будете беседовать за свои деньги.

Проще сказать, когда работает базовый полис: когда у вас что-то заболело, вы обратились к доктору и вылечились амбулаторно. Всё остальное, в том числе и госпитализация (в комфортную палату), — это дополнительные фишки за дополнительные деньги.

Чтобы выяснить, стоит ли покупать полис, нужно сделать немного:

  1. Посчитать, сколько вы тратите на лечение.
  2. Выяснить, какие пакеты услуг вам нужны.
  3. Проверить, в каких страховых и за какую сумму предоставляют полис.
Услуга Стоимость (руб.)
Приём гинеколога 2 300
Анализы и обследования 3 750
Медицинские манипуляции и лечение 4 540
Профилактический осмотр стоматолога 150
Профессиональная чистка зубов 3 000
Лечебный массаж 8 000
Консультация терапевта 550
Медикаменты 4 724
Итого 27 014

Калькулятор одной из страховых компаний насчитал, что минимальный полис, который будет включать услуги стоматолога, для меня будет стоить 35 000 рублей в год.

При этом я ещё и буду тратить деньги на лечение, потому что вся профилактика, если верить правилам страхования, полностью ляжет на мой кошелёк.

То есть массаж, чистка зубов и покупка лекарств — самые дорогие позиции в моём списке — останутся вне страховки.

Можно приобрести полис, который покроет и эти расходы. Но его цена будет заоблачной — под сотню тысяч рублей.

Для интереса я позвонила ещё в две страховые компании, где честные сотрудники прямо сказали, что для физических лиц полис ДМС невыгоден, а если переживаю из-за риска травмы или болезни, то логичнее заключить договор страхования от несчастного случая или заболевания: он в разы дешевле.

Добровольное медицинское страхование выгодно в нескольких случаях:

  1. С помощью работодателя вы подключаете родственников к программе страхования на выгодных условиях.
  2. Вы много болеете и лечитесь в платных клиниках.
  3. У вас много денег и вы хотите получать медицинскую помощь с максимальным комфортом.

Если это не ваш случай, то оставьте ДМС для работодателей, которые думают о подчинённых, хотят быть привлекательными для крутых специалистов и не терять людей, потому что они из-за обычного насморка целый день проторчали в очереди к врачу.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector